小児外科では男児女児問わず，子供の外陰部に生じる疾患を多数診ます。男児だから泌尿科医，女児だから婦人科医が診るわけではありません。またこれをご存じない方も多いように感じます。小児外科は頚部，胸部，腹部等，小児の全身を診療する診療科ですが，実際に股間（外陰部にある疾患群）は診療の半数は占めると思います。少し解説します。

男児女児問わず多いのは『そけいヘルニア』です。足の付け根をそけい部といいますが，この部分に先天的に袋があり，内臓が脱出する疾患です。成人とは異なる手術術式を行います。

男児の場合は精巣に関与する疾患があります。停留精巣とは精巣が陰嚢内に下がっていない疾患で，不妊等の原因となりますので，手術が必要です。ただし，移動性精巣という疾患と区別が難しいこともあり，専門医の診察を勧めます。精巣が大きいといってこられる患者さんもおられますが多くは陰嚢水腫といって，精巣周囲に水がたまっている疾患です。

多くは自然治癒しますが，手術が必要なこともあります。しかし，この中にはまれに精巣腫瘍が含まれることがあり，自己判断はおすすめしません。精巣の痛みで来られる患児は急性陰嚢症といいます。この中には精巣捻転という精巣が壊死（くさる）する疾患があるので正しい判断を早期に行わなくてはなりません。そのほかにも精巣上体炎等，手術が不要な疾患もありますので正しい判断を要します。

ちんちんの疾患として多く相談されるのは包茎です。しかし幼小児では正常な状態であり手術を要することはほぼありません。内科的治療を行います。なお当院では宗教的な希望による包茎手術はしていません。尿道口の位置が正常でない尿道下裂という疾患もありますが，これはちんちんが曲がっていることが多く，修正が必要です。外尿道口に腫瘤がある外尿道口嚢胞にも対応しています。また埋没陰茎という，一見，ちんちんがないように見える病態もあります。

また，最近10数年来，尿道下裂手術の工夫と改善を行い，手術症例も増加し，手術成績も良くなっています。術中術後管理にも工夫し，手術器具もマイクロサージェリー用に変更しました。ただし，尿道下裂手術は難しい手術として知られており，まだまだ改善を試みている状態です。